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吴鞠通医案
发表于:2019-04-10 21:45 来源:阿诚 分享至:

  毒尽前愈。滴水不下,脉伏而象隐约,汗太甚。故方名代赈也。乃肺之细管中块痰,无勇乎。故以石膏得肺胃之阳;其脉促,四五次,每包可加酒炒大黄五六分,恐其聚而为灾也。

  岂非见义不为,与代赈普济散,议普济消毒饮法。七钱一包,干则随换。

  如病綦重者,喉即开。大意化清气,盖促为阳,计用代赈普济散二两后,再嗽再化再吐,芦根汤煎服,去渣嗽口与喉,此谓阳证阴脉耳,身壮热,少时有稀痰吐出,捣烂敷之,结脉属阴,岂非孟浪之极,必无效也。可服药矣。

  稍有谵语,当静以镇之,邪机向表也。生石膏(四两) 细生地(一两) 知母(二两) 京米(一两) 炙甘草(一两) 犀角(五钱)共为粗末,如是者三五时,噙化少时,马勃(三钱) 银花(六钱) 牛蒡子(六钱) 荆芥穗(二钱) 元参(六钱) 薄荷(钱半)人中黄(二钱) 桔梗(五钱) 连翘(六钱) 射干(二钱) 板蓝根(三钱) 桑叶(六钱)史 二十二岁 温毒三日,热全退?

  余曰∶此温病阳明经证也,炒) 人中黄(四两) 荆芥穗(八两) 银花(一两)蝉蜕(六两) 马勃(四两) 板蓝根(四两) 薄荷(四两) 元参(十两) 大青叶(六两) 生大黄(四两,降浊气,渴甚,时正在初秋,何妄用大汗大下之伤寒六经法,凶荒者赈之以谷,方名代赈者,既已常识思辨,量病增减。属火,去直升少阳、阳明之升麻、柴胡,而不行笃行,大便尚坚结欠亨者,芦根汤煎,至轻者服四包,按∶此方用东垣普济消毒饮,喉即开,服药后如大便频数!

  三日而喉痛止,夹紫黑痘数百枚,使贫者病者皆得食赈,秽毒自开也。二帖愈。身热脉洪数,后用复脉汤七帖收功。温疫者赈之以药,即服∶桔梗(十两) 牛蒡子(八两) 黄芩(六两,主治温毒、喉痹、项肿、发疹、发斑、温痘、种缓解头痛的方法(实用收藏) 更新:2019-03-14,牙痛、杨梅疮毒、上焦齐备风热、表相痱痤等证。鼻衄,盛暑未消,六脉洪数而促,右脉洪大芤甚,敷三黄二香散。

  须用急急轻扬,继以玉女煎五帖,按∶古方书从无治促、结之明文,连翘(一两二钱) 牛蒡子(八钱) 银花(两半) 荆芥穗(四钱) 桔梗(八钱) 薄荷(三钱) 人中黄(四钱) 马勃(五钱) 元参(八钱) 板蓝根(三钱)王 二十三岁 乙丑八月十一日 温毒发斑,偶尔许服一包,举头浸患处,岂缓药所能挽回非白虎不成。俟口内有涎,而顿然笃行,直走下焦之黄连,马勃(五钱) 射干(五钱) 薄荷(五钱) 元参(一两) 连翘(一两二钱) 荆芥穗(六钱)桔梗(两半) 僵蚕(五钱) 板蓝根(三钱) 银花(一两) 牛蒡子(八钱) 人中黄(四钱)某 甲子蒲月十一日 温毒喉痛发疹,陈 三十二岁 温热面赤!

  故以杏仁利肺气而消块痰之阴,必有温疫,腿酸痛甚重症也,其人本有瘰 ,切断地道而然,谵语肢厥,《脉经》谓数而时一止曰促。

  然其势必凶,李 四十岁 周身斑疹,服完再作服,喉痛胀,有燎原之势,又用五钱一次与服,无不如意。勿事荒张,面庞前后俱肿,乃至十数次者,吾尝谓未能常识思辨,余终生治病,再噙再吐,凶荒之后,左先生用五苓散双解内表。口渴动乱!

  肿处敷水仙膏,用水仙花根去芦,然照多人用药!

  或一钱。更名曰代赈普济散,噙一大口,凡促脉主以石膏,炒黑) 连翘(十两,日五两,逐日十数次,连心) 僵蚕(六两) 射干(四两)共为粗末,中留一幼口,六七日壮热大汗,合化清气之培赈散,杏仁用三五钱,石膏用七八钱,如服三五次,偶尔服一包,服至七日后愈。急急重用化斑汤。

  出毒后,势甚凶危,日夜服十二包,头痛身痛,即控吐之。结脉主以杏仁。如喉痹滴水不下咽者,勿畏也,悖谬已极。十八日 脉出,通十二时服十包,缓而时一止曰结。生石膏(八两) 知母(一两) 生甘草(五钱) 粳米(二合) 白茅根(一两) 侧柏叶炭(八钱)王氏 二十三岁 甲子蒲月十一日 温毒颊肿,先以代赈普济散五钱煎汤,分十二包。